GOÄ-Rechnung verstehen: so liest du deine Arztrechnung als Privatpatient

Ziffer, Punkte, Faktor: Was auf deiner Arztrechnung steht, wie der Betrag entsteht, wann der Arzt einen höheren Satz begründen muss und was PKV und Beihilfe erstatten. Mit Rechner. Stand November 2026.

Was ist die GOÄ?

Die Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) ist eine Verordnung des Bundes. Sie legt fest, wie Ärztinnen und Ärzte Leistungen für Privatpatienten berechnen, egal ob du privat versichert, beihilfeberechtigt oder Selbstzahler bist. Jede Leistung hat eine Nummer (Ziffer) und eine Punktzahl im Gebührenverzeichnis. Für Zahnärzte gilt eine eigene Gebührenordnung, die GOZ.

Was muss auf einer GOÄ-Rechnung stehen?

Die Pflichtangaben stehen in § 12 GOÄ. Für jede Leistung gehören auf die Rechnung:

das Datum, an dem die Leistung erbracht wurde,
die Nummer und die Bezeichnung der Leistung (bei manchen Leistungen auch die Mindestdauer),
der Betrag und der Steigerungssatz (Faktor),
bei Auslagen, zum Beispiel für Material, Betrag und Art.

Wichtig: Das Honorar wird erst fällig, wenn du eine Rechnung erhalten hast, die diesen Regeln entspricht (§ 12 Abs. 1). Fehlt etwas, darfst du eine korrigierte Rechnung verlangen.

Ziffer, Punktwert, Faktor: so entsteht der Betrag

Jede Ziffer hat eine Punktzahl. Ein Punkt ist 5,82873 Cent wert (§ 5 Abs. 1). Punkte mal Punktwert ergibt den Einfachsatz; der Faktor vervielfacht ihn:

Betrag = Punkte × 5,82873 Cent × Faktor

Beispiel: Die eingehende Beratung (Nr. 3) hat 150 Punkte. Zum 2,3-fachen Satz ergibt das 150 × 5,82873 Cent × 2,3 = 20,11 €, zum 3,5-fachen Satz 30,60 €.

GOÄ-Rechner: Betrag zu Ziffer und Faktor

Wähle eine häufige Ziffer und gib den Faktor von deiner Rechnung ein. Du siehst den Betrag und ob der Arzt den Faktor begründen muss.

Ziffer

Faktor zum Beispiel 1,0, 2,3 oder 3,5

Bitte eine Ziffer wählen.

Steigerungssatz: vom 1,0- bis zum 3,5-fachen

Der Faktor hängt davon ab, wie schwierig und zeitaufwendig die Leistung im Einzelfall war. Die GOÄ kennt drei Rahmen (§ 5):

Leistungsart	Ohne Begründung bis	Höchstens
Persönliche ärztliche Leistungen (z. B. Beratung, Untersuchung, Ultraschall)	2,3-fach	3,5-fach
Technische Leistungen (Abschnitte A, E, O, z. B. EKG, Blutentnahme, Röntgen)	1,8-fach	2,5-fach
Laborleistungen (Abschnitt M)	1,15-fach	1,3-fach

Liegt der Faktor über dem Schwellenwert, muss der Arzt ihn für die einzelne Leistung schriftlich, verständlich und nachvollziehbar begründen (§ 12 Abs. 3). Floskeln wie „erhöhter Zeitaufwand“ ohne Bezug zu deinem Fall reichen oft nicht. Auf Verlangen muss er die Begründung näher erläutern.

Über dem Höchstsatz geht es nur bei persönlichen Leistungen und nur mit einer Honorarvereinbarung (§ 2): schriftlich, vor der Behandlung, nach persönlicher Absprache, mit Nummer, Bezeichnung, Faktor und Betrag jeder Leistung und dem Hinweis, dass die Erstattung möglicherweise nicht vollständig ist. Für technische Leistungen und Labor ist eine solche Vereinbarung nicht erlaubt.

Analoge Bewertung: „entsprechend“ auf der Rechnung

Neuere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden fehlen oft im Gebührenverzeichnis. Der Arzt darf sie nach einer gleichwertigen Leistung berechnen (§ 6 Abs. 2). Auf der Rechnung muss er die Leistung verständlich beschreiben und mit dem Hinweis „entsprechend“ die Nummer und Bezeichnung der Vergleichsleistung nennen (§ 12 Abs. 4).

Was erstatten PKV und Beihilfe?

Private Krankenversicherung: Was die PKV übernimmt, regelt dein Tarif. Je nach Tarif erstattet sie bis zum Höchstsatz der GOÄ oder nur bis zum Schwellenwert. Ein Blick in deine Tarifbedingungen lohnt sich deshalb.

Beihilfe: Beihilfefähig sind Gebühren innerhalb des Gebührenrahmens der GOÄ (beim Bund § 6 Abs. 5 BBhV). Über dem Schwellenwert erkennen die Beihilfestellen den Faktor nur mit einer nachvollziehbaren, auf deinen Fall bezogenen Begründung an. Mehrbeträge aus einer Honorarvereinbarung sind beim Bund nicht beihilfefähig; in Bayern gilt Ähnliches (§ 7 BayBhV). Welche Aufwendungen grundsätzlich erstattet werden, erklärt der Ratgeber Was ist beihilfefähig?.

Als Beamtin oder Beamter reichst du dieselbe Rechnung bei beiden Stellen ein. Wie sie sich aufteilt, steht in PKV und Beihilfe zusammen abrechnen.

GOÄ-Rechnung prüfen: die Checkliste

Stimmen Datum und Leistungen mit deinem Termin überein?
Steht bei jeder Leistung ein Faktor? Liegt er über 2,3 (Technik 1,8, Labor 1,15), gibt es eine Begründung, die zu deinem Fall passt?
Taucht dieselbe Ziffer doppelt auf, obwohl du nur einmal da warst? Beratung (Nr. 1) und symptombezogene Untersuchung (Nr. 5) sind neben vielen anderen Leistungen im Behandlungsfall nur einmal berechnungsfähig.
Sind analoge Leistungen mit „entsprechend“ und Vergleichsziffer gekennzeichnet?
Liegt eine Honorarvereinbarung vor, die du vor der Behandlung unterschrieben hast, wenn der Faktor über 3,5 liegt?

Unklarheiten klärst du zuerst mit der Praxis; viele Fehler sind schnell korrigiert. Was du vor dem Einreichen außerdem prüfen solltest, steht in der Checkliste für die PKV.

Kommt eine neue GOÄ?

Bundesärztekammer und PKV-Verband haben einen gemeinsamen Entwurf für eine neue GOÄ erarbeitet. Der Deutsche Ärztetag hat ihn im Mai 2025 gebilligt, im Juli 2026 haben die Verbände dem Bundesgesundheitsministerium eine aktualisierte Fassung übergeben. Sie halten ein Inkrafttreten zum 1. Januar 2028 für erreichbar. Einen Verordnungsentwurf des Ministeriums gab es bis November 2026 nicht; bis dahin gilt die bisherige GOÄ.

Jede Arztrechnung im Blick behalten

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Häufige Fragen zur GOÄ-Rechnung

Was bedeutet der Faktor 2,3 auf meiner Arztrechnung?

Der Faktor (Steigerungssatz) multipliziert die Grundgebühr einer Leistung. Das 2,3-fache ist für persönliche ärztliche Leistungen der Schwellenwert: Bis dahin braucht der Arzt keine Begründung. Darüber muss er den Faktor für die einzelne Leistung schriftlich, verständlich und nachvollziehbar begründen.

Wie hoch darf der Faktor nach GOÄ höchstens sein?

Für persönliche ärztliche Leistungen das 3,5-fache, für technische Leistungen (Abschnitte A, E und O, zum Beispiel EKG und Blutentnahme) das 2,5-fache und für Laborleistungen (Abschnitt M) das 1,3-fache. Darüber geht es nur bei persönlichen Leistungen und nur mit einer schriftlichen Honorarvereinbarung vor der Behandlung.

Wann muss ich eine GOÄ-Rechnung bezahlen?

Fällig wird das Honorar erst, wenn du eine Rechnung erhalten hast, die der GOÄ entspricht (§ 12 Abs. 1). Fehlen Pflichtangaben wie Datum, Nummer, Bezeichnung, Betrag oder Faktor, kannst du eine korrigierte Rechnung verlangen.

Erstattet die Beihilfe einen Faktor über 2,3?

Nur wenn der Arzt ihn nachvollziehbar und auf deinen Fall bezogen begründet. Beträge aus einer Honorarvereinbarung über den gesetzlichen Gebühren gelten beim Bund als nicht wirtschaftlich angemessen und sind nicht beihilfefähig (§ 6 Abs. 5 BBhV). Was die PKV übernimmt, steht in deinem Tarif.

Was bedeutet „entsprechend“ oder „analog“ auf der Rechnung?

Leistungen, die nicht im Gebührenverzeichnis stehen, darf der Arzt nach einer gleichwertigen Leistung berechnen (§ 6 Abs. 2 GOÄ). Auf der Rechnung muss er die Leistung verständlich beschreiben und mit dem Hinweis „entsprechend“ die Nummer und Bezeichnung der Vergleichsleistung angeben (§ 12 Abs. 4).

Hinweis: Dieser Beitrag bietet eine allgemeine Orientierung (Stand November 2026, geprüft anhand der GOÄ und der BBhV auf gesetze-im-internet.de) und ersetzt keine Rechtsberatung. Maßgeblich sind der amtliche Text der GOÄ, deine Tarifbedingungen und die Beihilfevorschriften deines Dienstherrn.